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Madeira

IASAÚDE lamenta que Chega “se socorra de suposições” no que concerne aos reembolsos

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O Instituto de Administração de Saúde – IASAÚDE, IP-RAM, enviou uma nota à comunicação social, na sequência de um comunicado em que o Chega-Madeira se revelava “preocupado” com possíveis atrasos nos reembolsos do IASAÚDE. O Instituto esclarece que “o último pagamento efetuado pelo IASAÚDE foi realizado a 23 de Agosto de 2024, sendo que até à data passaram-se sete dias, pelo que as afirmações evocadas não correspondem à verdade”.

O IASAÚDE lamenta que esta força partidária se socorra de suposições relativamente ao que diz ser atrasos no processamento dos reembolsos das despesas de saúde, numa tentativa de ganhar espaço nos media e na opinião pública, sem procurar antes o apuramento dos factos. IASAÚDE, IP-RAM

Leia, abaixo, na íntegra, o esclarecimento do IASAÚDE, IP-RAM.

"1.            O último pagamento efetuado pelo IASAÚDE, IP-RAM foi realizado a 23 de agosto de 2024, sendo que até à data passaram-se sete dias, pelo que as afirmações evocadas não correspondem à  verdade. 

2.            Este último pagamento ascendeu aos 480.762,44 euros, cobrindo as despesas entregues até 16 de julho;

3.            Em nenhuma circunstância verificam-se atrasos de seis meses a um ano, como é referido. Não obstante, poderão existir situações relativas a determinados atos de saúde que ultrapassem os tempos habituais. Contudo, tratam-se de situações pontuais e que resultam de processos mais complexos, que requerem cálculos auxiliares e análise detalhada para que possa ser realizado o respetivo processamento do reembolso;

4.            O IASAÚDE, IP-RAM alerta também para os atrasos provocados pela devolução de documentos. Só este ano, e até à data, foram devolvidos 3.218 documentos, sendo os motivos mais habituais a falta da prescrição médica, a ausência da descrição do cuidado e/ou serviço prestado na tabela de reembolso, o documento estar fora de validade ou a prescrição médica estar indevidamente preenchido. Foram ainda contabilizadas 317 situações relacionadas com a falta de NIB ou número incorreto;

5.            Neste sentido, apelamos aos utentes para a confirmação prévia da documentação necessária para evitar transtornos e atrasos;

6.            O IASAÚDE, IP-RAM tem vindo a desenvolver medidas e alteração de procedimentos com vista à diminuição do tempo de processamento das comparticipações. Recorde-se que até 2021, o prazo médio de pagamento do reembolso das despesas de saúde dos utentes do SRS-Madeira rondava os 60 a 70 dias, estando o mesmo a ser progressivamente reduzido. Média essa que foi possível reduzir para os 30 dias, mas que poderá registar um maior número de dias nesta altura do ano, em que há um maior número de funcionários a gozar do seu período de férias;

7.            Por outro lado, a aposta numa maior proximidade e celeridade na entrega das despesas de saúde tem sido uma das prioridades do IASAÚDE, IP-RAM, através de uma política de descentralização e de reforço da coesão territorial e social. Esta medida está disponível através de postos de atendimento que se encontram distribuídos pelos vários concelhos da Região Autónoma da Madeira e possibilita aos utentes a entrega das despesas de saúde diretamente nas suas localidades, havendo, desta forma, uma distribuição proporcional do número de atendimentos realizados em cada posto, ao mesmo tempo que é oferecido um contacto mais próximo e personalizado;

8.            Neste contexto, foi possível realizar no primeiro semestre deste ano mais de cinco mil atendimentos, com um acréscimo de 11% face ao mesmo período de 2023;

9.            O IASAÚDE, IP-RAM informa ainda que, no âmbito das medidas de transformação digital e digitalização dos serviços públicos na área da saúde, está a ser desenvolvido um novo programa para o recebimento das despesas de saúde nos balcões, que permitirá o pagamento mais atempado das despesas de saúde;

10.          Paralelamente, está a ser desenvolvida uma nova aplicação informática que irá facilitar e agilizar o processo de entrega das despesas de saúde. Através desta ferramenta os utentes poderão aceder, de forma fácil e intuitiva, aos serviços de entrega das despesas de saúde, através dos dispositivos móveis, tendo a possibilidade de consultar, posteriormente, a informação em tempo real relativamente ao estado do seu pedido de reembolso. Pretende-se, assim, proporcionar aos utilizadores benefícios ao nível da mobilidade, a conectividade instantânea e facilidade de utilização, que são características constantemente procuradas pelos utentes como forma de ultrapassar barreiras geográficas, temporais e organizacionais."